Badania przed operacją plastyczną

Badania przed operacją plastyczną – dlaczego są ważne?

– Panie doktorze, ja się z panem nie zgadzam, że moje wyniki nie kwalifikują mnie do zabiegu!

– Co mi Pan mówi??? Że teraz mam przez miesiąc przyjmować preparaty dla kobiet w ciąży żeby poprawić morfologię? I dopiero potem będziemy rozmawiać o nowym terminie  zabiegu?
 

Lub może być jeszcze tak:

– Chyba Pan żartuje! Ustali mi pan nowy termin po zakończeniu kuracji nakierowanej na poprawę wyników badań krwi i obejrzeniu moich nowych wyników badań??? Przecież ja mam swoje życie i nie będę dopasowywać się do Pana kalendarza. Ja sobie zaplanowałam operację plastyczną i chcę ją mieć w tym właśnie terminie. Czy Pan wie ile zachodu kosztuje domowa logistyka, szkoła, przedszkole, ustawienie wszystkich grafików?

– Co??? Nieprawidłowe wyniki? Przecież pan doskonale zdaje sobie sprawę z tego, że różne laboratoria mają różne zakresy wyników. To ja pójdę do innego i pan zobaczy, że będę mieć od razu lepsze wyniki.

To są standardowe dialogi, które czasem można usłyszeć u nas w klinice. Czasem są to dyskusje z chirurgiem. Częściej z paniami z recepcji, które przekazują pacjentkom informacje od lekarza.
 

Niezmiennie i zawsze tłumaczę:

1. To ja i mój zespół medyczny studiowaliśmy medycynę po to, by móc ODPOWIEDZIALNIE decydować o tym, czy ktoś może czy nie może być zakwalifikowany do zabiegu na podstawie badań przed operacją plastyczną.

2. To my – lekarze chirurdzy i anestezjolodzy odpowiadamy za Twoje zdrowie i życie – od momentu gdy zapraszamy Cię na blok operacyjny. Dlatego nie przyjmuję deklaracji: „to będzie, panie doktorze, na moją odpowiedzialność i proszę mi zrobić ten zabieg”. Nie będzie to na Twoją odpowiedzialność, tylko na moją. Koniec. Kropka.

3. My odpowiadamy nie tylko za Twój efekt zabiegu, ale przede wszystkim za to, żebyś BEZPIECZNIE ten zabieg przetrwała. Zawsze powtarzam: implanty czy korekta nosa to nie jest wyjście do kosmetyczki w przerwie na lunch, ale jest to zabieg w znieczuleniu ogólnym. Narkoza ma swoje wymagania. Jeśli ich nie spełniasz, bo masz nieodpowiednie wyniki badań, po prostu w tym danym terminie nie zrobimy tej operacji.

4. Z całym szacunkiem dla Twojej domowej logistyki, układania grafiku odbioru dziecka ze szkoły/ przedszkola – to my, lekarze, jesteśmy odpowiedzialni za to, żebyś w ogóle do tego domu wróciła. I żebyś wróciła cała i zdrowa.Czujesz teraz tą odpowiedzialność? Rozumiesz teraz dlaczego w chirurgii pewnych spraw się nie negocjuje z pacjentem?Chciałabyś mieć taką odpowiedzialność na sobie? Nie sądzę.Właśnie z tego powodu w chirurgii stworzone są procedury, protokoły, zasady postępowania. Po to, by minimalizować ryzyko. By nie ryzykować więcej niż potrzeba.
 

 
Od 20 lat jestem lekarzem. Byłem chirurgiem ogólnym w szpitalu na Banacha. Chirurgiem plastycznym w szpitalu przy ul. Czerniakowskiej w Warszawie. Ordynatorem Oddziału Chirurgii Plastycznej w szpitalu Medicover w Wilanowie.

Nigdy, NIGDY, nie wpuściłem i nie wpuszczę na blok operacyjny pacjenta gdy jest chociaż cień wątpliwości w sprawie wyników jego badań krwi/ EKG, itp. Zawsze razem z anestezjologami musimy mieć 100% pewności, że ten zabieg jest dla Ciebie bezpieczny. Nigdy od tej reguły nie było i nie będzie żadnych ustępstw.

Dlatego proszę: nie trzepocz rzęsami, nie proś, nie błagaj mnie żebym zmienił zdanie.

Nie krzycz na panie z recepcji, bo one nie są w ogóle z tym tematem związane. Nie przekonuj nas.
 

Przyjmij, że jest to zasada, której się NIE NEGOCJUJE. I nie ma od niej wyjątków.

 

 
Przyjmij do wiadomości też to, że możemy rozmawiać na konsultacji, możemy zastanawiać się jaki efekt estetyczny będzie dla Ciebie najlepszy, jednak ostateczna kwalifikacja do zabiegu następuje po zaakceptowaniu przez chirurga i anestezjologa wszystkich wyników zleconych Tobie badań przed operacją plastyczną. Tak, zdaję sobie sprawę z tego, że ta lista jest dość długa, ale jest taka w jakimś celu.

Tym celem jest przede wszystkim Twoje BEZPIECZEŃSTWO na bloku operacyjnym.

Jeśli będą jakiekolwiek zastrzeżenia poprosimy Cię o wdrożenie planu poprawy tych wyników. Jakie to mogą być problemy z wynikami? Na przykład takie:

1. Słaba morfologia. Wtedy najczęściej zalecamy jeść zielone warzywa, czerwone mięso plus odpowiednią suplementację. Bardziej konkretne wskazówki zależą od konkretnego przypadku. Czasem prosimy o dodatkową konsultację z internistą.

2. Słabe krzepnięcie. Tutaj najczęściej nic nie jesteśmy w stanie pomóc. Niektórzy po prostu mają taki urok, że krew słabiej im krzepnie. Jest to bardzo duże ryzyko dla bezpieczeństwa zabiegu w narkozie, np. ryzyko dużego krwotoku.Wtedy najczęściej odmawiamy przeprowadzenia zabiegu w Dr Osuch Clinic. No jak to – powiesz – a jakby było zagrożenie życia, to też by mi pan odmówił? Odpowiadam: czym innym jest ratowanie życia, a czym innym zabieg ze wskazań estetycznych. W pierwszym przypadku mówimy o życiu, w drugim – o poprawie urody. Rozumiem, że dla niektórych implanty to być albo nie być, ale z całym szacunkiem – nie jest to ratowanie życia. Dlatego przy nieprawidłowych wynikach krzepnięcia zabiegu nie przeprowadzam.

3. Arytmia/ bradykardia i wszystkie sprawy związane w wynikiem EKG. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości poproszę Cię o konsultację u kardiologa i zrealizowanie jego zaleceń. Twoje serce podczas zabiegu w znieczuleniu ogólnym ma być bezpieczne. Nie możemy ryzykować życia dla efektu estetycznego.

4. Bakterie w nosie, które „wychodzą” w badaniu posiewu z nosa. Prawda jest taka, że jest spora grupa ludzi, która jest nosicielem gronkowca. Nie jest to nic strasznego. Jednak gdy podczas zabiegu ten gronkowiec przedostanie się do otwartej rany (a o takiej mówimy podczas zabiegu np. korekty nosa lub powiększeniu piersi), możemy mieć zakażenie, z którym będziemy walczyć długo. Nie muszę Ci mówić, że nie chcemy takich niespodzianek po operacji plastycznej. Dlatego jeśli w Twoim posiewie z nosa jest duże miano (ilość) bakterii, może to wymagać kuracji antybiotykiem w tabletkach bądź w maści i trzeba ją przeprowadzić przed zabiegiem. Czasem taka sytuacja wymaga dodatkowej konsultacji z laryngologiem.Oczywiście – taka terapia wymaga czasu. Dokładnie z tego powodu prosimy o dostarczanie wyników badań 2 tygodnie przed zabiegiem. Jeśli zobaczymy w nich cokolwiek, co nie jest w normie, będziemy mieli czas by zareagować, przeleczyć Cię i przeprowadzić zabieg w umówionym terminie. Jeśli przyniesiesz nam wyniki badań 2 dni przed zabiegiem, takiej szansy nie będzie.Jak zwykle chodzi nam o to samo: realizację Twoich marzeń (większy biust, bardziej dopasowany nos, itp.), a nie długotrwałe wychodzenie z zakażenia rany podczas operacji. Uwierz mi, nie chcesz nawet wiedzieć jak to wygląda i jak się to leczy.
 

 
Jestem lekarzem. Chirurgiem. Jestem odpowiedzialny za klinikę chirurgii plastycznej. Formalnie jest ona szpitalem. Formalnie wymogi wobec nas nie różnią się od tych, które obowiązują duże szpitale publiczne. Dotyczy to przede wszystkim zasad związanych z bezpieczeństwem na bloku operacyjnym.

Dlatego wszystkie zasady, które obowiązują w Dr Osuch Clinic są po to, by zapewnić bezpieczeństwo pacjentom i ograniczyć ryzyko operacyjne. Wiele z tych zasad nie podlega negocjacji. Jedną z tych zasad jest ostateczna kwalifikacja do zabiegu na podstawie PRAWIDŁOWYCH i KOMPLENTYCH wyników badań przed operacją plastyczną.

Zatem jeśli chcesz:

– być bezpieczna podczas zabiegu w naszej klinice,

– chcesz mieć zabieg przeprowadzony w umówionym terminie,

– mieć pewność, że wszystko, co można było przewidzieć przed zabiegiem, zostało dopilnowane,
zachęcamy do współpracy z zespołem medycznym i przede wszystkim – z paniami z recepcji.
 
Z życzeniami bezpiecznych i dobrych wyborów,
Dr n. med. Piotr Osuch